Erros na amamentação materna

Durante os primeiros dias de amamentação, é muito fácil para as novas mães cometer uma série de erros que podem interferir com o início normal do aleitamento materno. Aqui está uma lista deles e um lembrete do que fazer em cada caso.

Olhar para o relógio

Anos atrás, era a norma: entre as mamadas, as mães eram aconselhadas a fazer uma pausa de duas horas e meia ou três horas. Na realidade, o discurso do horário é mais seguido para a amamentação com leite de fórmula, mas não quando se amamenta o bebé. Uma mãe que amamenta não precisa de um relógio: é o seu bebé que lhe diz quando deve amamentar!

A mãe pode ter a certeza de que está a alimentar o seu bebé da forma correcta, se observar atentamente o seu bebé e satisfazer o seu pedido. O leite materno é perfeitamente digerível, de modo a que a criança o assimile rapidamente, e a sua composição muda constantemente, mesmo durante o decorrer de um dia ou durante a mesma alimentação. Pode acontecer que, na última mamada, o bebé tenha bebido leite rico em lactose, que é mais leve, e portanto assimilou-o mais rapidamente, e meia hora depois digeriu-o. Se a mãe, em vez de oferecer o peito quando o quer, esperar por um tempo pré-determinado, o bebé terá fome durante muito tempo. Só o bebé sabe quando tem fome e o seu estômago precisa de ser preenchido: a mãe terá de confiar nele sem se preocupar com horários, padrões ou número de mamadas.

Em qualquer caso, a sugestão contrária deve ser seguida: enquanto o bebé é jovem e a amamentação está na fase de "rodagem", é melhor não deixar passar muito tempo entre as mamadas. Se durante o dia o bebé fizer longas sestas, mais de quatro horas de cada vez, pelo menos no início, é melhor acordá-lo e oferecer-lhe o peito.

É também importante lembrar que os bebés podem procurar o peito porque têm sede, ou mesmo porque precisam de conforto, e não apenas porque têm fome.

Dedicar um tempo fixo ao aleitamento materno

Da mesma forma que não se deve vigiar o relógio para saber quando se deve comer, não se recomenda estabelecer uma hora fixa para a amamentação, porque, como já dissemos, a composição do leite materno muda durante a alimentação. Inicialmente, a criança recebe um leite que é mais rico em lactose, que mata a sede, mas que tem menos nutrientes. Durante a segunda parte da alimentação, recebe os alimentos que a vão fazer crescer. Parar a alimentação após um tempo pré-estabelecido significa correr o risco de negar à criança o leite que contém mais nutrientes.

Por outro lado, nem todas as crianças são iguais: há bebés que chupam vorazmente e deixam o peito em minutos, e outros que demoram mais tempo a receber a quantidade certa de leite para as suas necessidades. Mais uma vez, o conselho é que confie no seu filho e esqueça o relógio. Quando o bebé estiver cheio, ele separar-se-á espontaneamente do peito e dormirá contente nos braços da sua mãe.

Pesar o seu bebé após cada mamada

Pesar o seu bebé antes e depois de cada mamada para saber quanto é que ele não é recomendado para bebés saudáveis e não prematuros. Como já dissemos, como a composição do leite durante a alimentação é diferente, pode acontecer que o bebé coma pouco, mas que este leite tenha sido muito gordo e nutritivo. Neste caso, a resposta na balança seria desencorajadora, quando de facto o bebé acabou de tomar uma boa refeição. Outras vezes, porém, o bebé pode ter comido cem gramas, mas de um leite mais leve.... É evidente, portanto, que a informação obtida pelas duas pesagens não é realmente importante para saber se o bebé está bem alimentado.

Por outro lado, é frequentemente muito desconfortável pesar o bebé após uma mamada, pois em muitos casos os bebés adormecem ao peito e é uma pena acordá-los para os pesar.

Então, como sabemos se o bebé está a receber leite suficiente? Verificar as fraldas que ele sujam todos os dias: um método conveniente e imediato. O bebé tem de urinar pelo menos 6-8 vezes por dia e tem de fazer cocó regularmente (aproximadamente 2-4 a cada 24 horas, mas este número é muito variável). Além disso, a mãe pesará o seu bebé uma vez por semana para avaliar o ganho de peso que, de acordo com as novas tabelas da Organização Mundial de Saúde, nos primeiros meses deverá ser de 180-200 gramas por semana.

Ignorar as dores mamárias

As gretas são uma das principais causas do abandono precoce do aleitamento materno. A dor causada por lesões e/ou fissuras na pele do mamilo é muito intensa e pode transformar a amamentação num momento de grande desconforto para a mãe. Por esta razão, é importante não subestimar a dor, pensando que, se resistir, ela passará. A amamentação não deve ser dolorosa e a formação de fendas é um sinal de que algo está errado e precisa de ser corrigido.

Em muitos casos, a causa do problema é que o bebé não se agarra bem ao peito, agarrando-se apenas ao mamilo e não a uma grande parte da aréola. Ao mudar a posição do bebé, pouco a pouco, as fissuras também cicatrizam. Mas o que pode ser feito entretanto para acalmar o desconforto e facilitar a cura? É melhor não utilizar produtos tópicos e desinfectantes, que podem secar e/ou irritar ainda mais a pele, e que devem ser cuidadosamente removidos antes de cada ração. Em vez disso, a mãe pode espalhar algumas gotas do seu leite, que tem propriedades antibacterianas e curativas, sobre o mamilo durante alguns dias.

Também é útil mudar a posição de amamentação, por exemplo, tentando a amamentação por braço ou a posição "rugby", de modo a que a pressão da língua do bebé afecte uma área diferente do mamilo.

Em casos extremos, a mãe pode usar temporariamente protectores de mamilos ou evitar dar o peito mais doloroso durante alguns dias. Neste último caso, pode ser utilizada uma bomba de leite ou uma expressão manual para esvaziar o mamilo. Tenha cuidado, contudo, quando o desconforto for muito intenso: deve contactar um especialista em amamentação para obter informações e conselhos específicos.

Oferecer um suplemento

"Terei leite suficiente? Este é um medo comum quando se está a amamentar e a nova mãe ainda não se sente muito confiante no seu potencial para alimentar o seu filho. Em muitos casos, é a procura constante do bebé que cria um pouco de ansiedade, mas é um falso alarme, uma vez que a alimentação frequente (cerca de 8-12 a cada 24 horas) não só é a norma, como é essencial para assegurar uma boa produção de leite. Noutros casos, o que ultrapassa os novos pais e os leva a recorrer à suplementação é a agitação do bebé à noite ou um súbito aumento da procura, que pode ocorrer no primeiro e terceiro meses. Pode também acontecer que a mãe utilize uma bomba de leite para verificar a quantidade de leite que consegue exprimir (outro erro, porque não há correspondência entre o leite que o bebé bebe e o leite expresso com uma bomba de leite) e, depois de verificar que é muito pouco, decida oferecer ao bebé um suplemento.

No entanto, isto interfere com o mecanismo fisiológico da procura e da oferta, que regula a produção de leite. Quanto mais o bebé chupar, ou seja, quanto mais o peito se esvaziar, mais leite o corpo da mãe irá produzir para satisfazer as necessidades do bebé. Se for introduzido um suplemento, este equilíbrio é quebrado. É desencadeado um círculo vicioso que pode eventualmente levar a um término prematuro da amamentação. A menos que não haja uma indicação médica clara, é preferível não dar à criança um suplemento. Se a mãe tiver a impressão de que a criança está menos satisfeita, será suficiente amamentar com mais frequência e, em poucos dias, a produção irá adaptar-se às novas necessidades da criança em crescimento. Porque o corpo é uma máquina perfeita!