Primeira menstruação pós-parto: tudo o que deve saber

Muitas das mães que já deram à luz os seus bebés perguntam-se como é que se vai reiniciar o ciclo menstrual e quando é que vão voltar a ter o período. A menstruação pós-parto serve não só para ter a certeza de que tudo voltou à normalidade, como também para controlar o período de ovulação e os dias férteis, tanto para procurar outra gravidez como para a evitar usando os contracetivos adequados.

Não obstante, há que ter em consideração que a primeira menstruação pós parto indica que o aparelho reprodutor voltou à normalidade embora os ovários ainda não funcionem na sua perfeição. Têm de passar alguns meses para que o ciclo recupere as suas características habituais. Por esta razão, é normal que as primeiras menstruações depois do parto sejam irregulares e o seu fluxo seja diferente do habitual.

Se dá biberão…

Cerca de 40 por cento das mamãs que recorrem ao aleitamento artificial e as que dão mama ao bebé durante menos de um mês têm a primeira menstruação entre oito a dez semanas depois do parto. Após três meses de dar à luz, a percentagem ascende a 70 por cento, enquanto aos seis meses chega a cem por cento.

Se dá mama…

Por outro lado, as mamãs que dão mama de forma exclusiva demoram mais tempo a reativar o ciclo. O organismo produz prolactina, uma hormona que garante a amamentação contínua mas que, ao mesmo tempo, bloqueia o ciclo por mais tempo.

Segundo as estatísticas, 35% das mães que optam pela amamentação natural têm a menstruação cerca de três meses depois do nascimento do bebé, enquanto 65% retoma o ciclo aos seis meses. Algumas mulheres podem até ter a sua primeira menstruação ao fim de 18 meses.

Esta variabilidade depende do número de tomas e também do apetite do bebé. Se ele mama muito frequentemente e durante muito tempo, a prolactina permanece constantemente elevada no organismo materno e o ciclo demora um pouco mais a reiniciar.

Dúvidas e conselhos sobre o primeiro período menstrual

Aqui estão algumas das perguntas mais frequentes que as novas mães têm sobre o seu primeiro período após o parto.

Os meus primeiros períodos após o parto são pesados e cansativos, o que posso fazer?

• Durante os meses de gravidez, muitas mulheres sofrem de anemia. Noutros casos, é após o nascimento, devido à perda de sangue, que sofrem de anemia. Não é, portanto, raro culpar a anemia pelo cansaço experimentado por muitas novas mães.
• Se se sentir muito cansado ou exausto, deve consultar o seu ginecologista. Ele ou ela irá testá-lo e prescrever-lhe-á ferro, se necessário.
• O ferro é um elemento químico essencial para a síntese da hemoglobina. Por conseguinte, é também essencial para a produção de glóbulos vermelhos. Para facilitar a sua absorção, é aconselhável levá-lo de estômago vazio com sumo de laranja. Não deve ser misturado com produtos lácteos.

Deixei de amamentar, mas não estou a ter o meu período. Porquê?

Enquanto se amamenta, a menstruação não ocorre regularmente. Isto não significa que haja um problema.

É um fenómeno fisiológico que é considerado completamente normal. Tal como nem todas as mulheres têm os mesmos sintomas de gravidez, e mesmo assim são todas normais.

Estou a amamentar e não tenho o meu período de amamentação. Posso engravidar sem a minha menstruação ou devo parar de amamentar?

Depois de dar à luz, se estiver a amamentar, deve sempre deixar um período de três meses. No caso de uma cesariana, este tempo é ainda mais longo e, idealmente, deve deixar passar um ano antes de engravidar novamente.

Dito isto, é possível engravidar durante a amamentação e sem ter um período menstrual. Contudo, é mais provável que engravide se tiver parado de amamentar, e a sua ovulação e menstruação tiverem voltado ao normal.

Tive o meu primeiro período e ainda não passaram 40 dias após o nascimento, que foi por cesariana. Devo usar pensos higiénicos ou posso usar tampões?

Quer tenha dado à luz vaginalmente ou por cesariana, não é aconselhável introduzir nada na vagina até 5-6 semanas após o parto, e é também aconselhável ter uma visita prévia do seu ginecologista para excluir qualquer possível lesão ou anomalia interna.