Adenoides: o que são e quando se extraem?

As adenoides situam-se no fundo da boca e na parte posterior da garganta. Existem uma série de estruturas de tecido linfático que formam um anel defensivo na entrada do aparelho respiratório da criança, este denomina-se anel linfático de Waldeyer. É constituído por várias estruturas situadas na parte posterior da língua, incluídas as amígdalas, em forma de “v” e por isso mesmo chamadas “v lingual”. Em ambos os lados da garganta observam-se as amígdalas palatinas (quando estão infetadas diz-se que a criança tem anginas). Na parte posterior da faringe encontram-se as amígdalas adenoides, também chamadas adenoides, que não são visíveis já que estão escondidas pelo palato mole, cuja inflamação se denomina adenoidite.

Dito de outra forma, “ter adenoides” é o normal; o contrário é seria uma patologia. Uma coisa é ter as adenoides infetadas, o que necessita de tratamento, e outra, bem diferente, é que tenham um tamanho grande. A maioria das crianças tem, no entanto, as amígdalas grandes; algo que deve ser considerado fisiológico até aproximadamente aos 8 anos de idade e não é um motivo para serem retiradas.

Quando devem ser retiradas as adenoides?

• Por vezes, devido à grande proximidade das adenoides com a trompa de Eustáquio, produzem-se otites médias que reincidem frequentemente. Se a tendência a padecer este tipo de infeção, ou a sua cronicidade, coincide com um tamanho exagerado das adenoides, é adequado eliminá-las, já que poderiam ser a causa. A mesma coisa sucede se estas estruturas forem consideradas responsáveis por infeções consecutivas ou crónicas, seja nas fossas nasais ou nos seios paranasais.

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• ·Outra situação em que a extração das adenoides é aconselhada, é a obstrução mecânica provocada por um aumento exagerado do seu tamanho, condicionante da respiração oral contínua tanto de dia como de noite, ressonando durante o sono e com crises de apneia (suspensão momentânea da respiração).
• Em relação à idade em que devem ser operadas, muitos otorrinolaringologistas são de opinião que entre os seis e os oito meses de vida, a intervenção confere garantia suficiente.

As adenoides podem regenerar-se?

A total eliminação das adenoides é quase impossível, já que estão aderidas à mucosa da faringe e quase sempre há matéria restante, portanto podem regenerar-se com o tempo. Esta característica não impede que sejam retiradas se for necessário, já que, principalmente nas crianças com menos de 18 meses, esta é a solução de um problema temporário, que não pode ser solucionado de outro modo.

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