Já está na 26ª SEMANA
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BEBÉ
O seu filho abre os olhos pela primeira vez. Finalmente pode ver à sua volta e, na verdade, descobriu-se que o ambiente uterino não é completamente escuro: há luz, embora débil, que consegue atravessar a pele da barriga da mãe.
MAMÃ
O fundo do útero já se encontra 7-8 cm por cima do umbigo. Agora já precisa de comsumir mais 250 a 300 calorias por dia.
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X PARTO X
O seu bebé apresenta-se em posição pélvica? Ajude-o a dar a volta
Está na 26ª semana de gravidez e ainda é cedo para o bebé se virar. De qualquer forma, é importante que conheça algumas técnicas que o podem ajudar a dar a volta, para evitar uma cesariana.
No termo da gestação, 95% dos bebés estão na posição adequada para nascer, ou seja, de cabeça para baixo, na posição cefálica. Por outro lado, em cerca de 4% de casos os bebés têm a cabeça para cima, a apontar para o fundo do útero e o resto do corpo na direcão da pélvis materna. Esta é a chamada posição pélvica, que tem algumas variantes: o bebé pode estar flexionado a meio, com os pés colocados junto à cabeça e as nádegas viradas para baixo; ou pode estar agachado, com os pés e as pernas junto do rabinho. Por último, em 0,5-1% das gestações, o feto apresenta-se em posição transversal, com o eixo do seu corpo perpendicular ao eixo do útero, empurrando para baixo com um ombro.
Antigamente considerava-se que estas posições “anómalas” exigiam uma cesariana, mas hoje em dia recorre-se a métodos alternativos para facilitar o parto natural e tentar limitar o recurso ao bisturi.
VERSÃO CEFÁLICA EXTERNA > Se se encontrarem obstáculos à rotação ou o feto manifestar o menor incómodo, a operação é interrompida, o que explica o porquê da versão externa apenas ter sucesso em menos de metade dos casos. A rotação é feita numa sala de operações pela posibilidade, ainda que remota, de ter de ser realizada uma cesariana. Feita deste modo é uma manobra segura. > Para que seja feita da melhor forma, é necessária uma colaboracão e participacão activa de mulher, para além da habilidade do especialista, que em ocasiões especiais pode sentir dores, sobretudo quando o bebé passa pela posição transversal. MOXABUSTÃO > No entanto, a eficácia da moxabustão não está comprovada. De que modo a estimulação de um dedo do pé poderia levar o bebé a “dar a volta”? A verdade é que esta técnica surgiu num contexto pré-científico e tudo o que temos sobre ela são dados empíricos. Nos anos 80 alguns investigadores chineses afirmaram que a estimulação do ponto BL 67 induz a produção de prostaglandinas e cortisol, levando a uma pequena variação do tórax uterino e à deslocação do feto. Não obstante, estes estudos nunca foram confirmados no Ocidente. > Os modos de por em prática esta técnica são demasiado heterogéneos para permitir uma comparação. Há quem a aplique duas vezes por dia e quem o faça duas vezes por semana; algumas pessoas praticam-na uns minutos por sessão, enquanto outras o fazem durante uma hora; umas recorrem à técnica na 37ª semana e outras na 28ª semana. As futuras mães que desejam evitar uma cesariana devem saber que ainda existem dúvidas sobre a eficácia desta técnica, não sendo uma alternativa, mas sim um complemento, a outras técnicas com eficácia comprovada. Por outras palavras, uma moxabustão pode ser experimentada, é uma técnica inócua e não invasiva e, se não se obtiverem os resultados esperados, ainda haverá tempo para recorrer às manobras da versão cefálica externa.
> Em 40 a 45% dos casos, a versão cefálica externa tem uma eficácia comprovada. É uma técnica que necessita de duas pessoas preparadas e especializadas. É feita através de movimentos suaves no abdómen materno, em que um dos especialistas tenta elevar o rabinho do bebé com uma mão acompanhando a sua rotação, delicadamente, com a outra. Entretanto, o segundo técnico, controla em tempo real tanto a posição que o bebé vai adotando, como as suas reações à manobra.
> Recomendado pelas parteiras e conhecida pelas futuras mães que assistem a cursos de preparação para o parto, a moxa (ou moxabustão) é uma técnica que ajuda a favorecer a posição cefálica do bebé, com a cabeça na direção do colo do útero. Esta técnica tem origem na medicina tradicional chinesa e baseia-se na estimulação do ponto de acupunctura BL 67, que corresponde ao ângulo externo da unha do quinto dedo do pé, com calor da combustão de uma moxa de artemisa. Depois de aprender a técnica com uma parteira especialista no assunto, a futura mãe pode fazê-la em sozinha ou com a ajuda do companheiro e são muitas as que experimentam este método para evitar uma cesariana quando o bebé ainda não adotou a posição correta e a gravidez se aproxima do seu termo.
X EXERCÍCIO X
5 exercícios simples para começar bem o dia
E que tal um pouco de ginástica para despertar o corpo e sentir-se com energia logo pela manhã? Experimente estes 5 exercícios!
1 ESTICAR-SE NA CAMA
Ao acordar, faça uma espécie de alongamento geral do corpo. Estique os dedos dos pés e das mãos, rode os tornozelos e os pulsos, boceje e mova a pélvis.
Estes movimentos reativam a circulação e devolvem a mobilidade ao corpo de modo gradual, para não pasar repentinamente do relaxamento total do sona para a atividade. Depois, estique os braços para cima e, ao mesmo tempo, as pernas para baixo, ao longo de toda a coluna vertebralalongando os músculos das extremidades o mais possível. Mantenha a posição durante cinco segundos e depois relaxe.
Continuando deitada, segure uma perna com uma mão por trás do joelho. Aproxime o joelho do peito (ou do ombro, dependendo se a barriga a incomoda mais ou menos): notará como se alonga a zona da virilha e a parte interna da coxa.
2 MOVER-SE COMO UM GATO > Este exercício é ideal para alongar a zona lombar e toda a coluna, mas também para o bebé que, durante a atividade, consegue ter mais espaço na barriga e sente-se mais confortável. A posição de gatas também relaxa os músculos do solo pélvico e, durante as últimas semanas de gravidez, pode favorecer um melhor posicionamento da cabecinha do bebé na pélvis da mãe. Uma vez terminada esta sequência, baixe a pélvis até aos calcanhares mantendo os braços esticados para a frentet, para alongar as costas. Depois, leve o peito para frente, recuperando posição inicial. Assim também consegue fortalecer os braços e os peitorais. 3 ALONGAR O PESCOÇO E OS BRAÇOS Agora, ponha os braços à sua frente e, com a mão esquerda, segure o cotovelo direito e puxe-o até ao ombro esquerdo. Mantenha-se nesta posição durante 15 segundos e repita o exercício com o outro braço. > Este exercício é excelente para toda a musculatura lateral dos ombros e dos braços. Por fim, cruze as mãos com os braços esticados para a frente e as palmas das mãos para fora e tente esticar os braços para a frente ao nível dos ombros. 4 ALONGAR A COLUNA > Ponha-se de pé e faça alguns movimentos de alongamento da coluna vertebral e da parte posterior das pernas. Utilize os pés paralelos um ao outro, com as pontas para a frente e as pernas um pouco afastadas (à largura dos seus ombros), e ligeramente fletidas. Flexione também o peito para a frente, com os braços pendurados, até sentir como se alonga a parte posterior das coxas, dos glúteos e a zona lombar. Se puder, dê alguns passos, descalça, para notar o contacto com o solo. Pode imaginar que está num prado e que a cada paso colhe uma flor esticando o braço direito enquanto avança com a perna esquerda, e viceversa. Por fim, levante-se lentamente, mantendo a cabeça inclinada e os braços relaxados. 5 FORTALECER O PERÍNEO
Partindo da posição supina, vire-se para um lado e ponha-se de gatas, com os joelhos apoiados na cama e ligeiramente afastados, os braços esticados e abertos à largura dos seus ombros. Simule os movimentos de um gato: ao expirar, levante as costas baixando a cabeça e aproximando o queixo do peito; ao inspirar, levante a cabeça, mantendo o olhar em frente enquanto arqueia as costas e a barriga se aproxima da superfície da cama. Repita dez vezes esta sequência.
Depois de esticar as costas, sente-se na cama com os pés no chão, para fazer alguns movimentos de alongamento do pescoço e da parte superior dos ombros. Incline a cabeça para o lado esquerdo, mantendo o olhar em frente e com a mão esquerda segure o pulso direito, esticando o braço, sentido como o ombro direito e a parte lateral direita do pescoço se alongam ao mesmo tempo. Mantenha essa tensão durante 15 segundos e repita do lado esquerdo.
De pé, com pernas afastadas e as pontas dos pés viradas for fora, inspire enquanto eleva os braços para os lados, até chegar à altura dos ombros. Depois, expire e baixe os braços novamente, dobrando os joelhos e agachando-se até onde conseguir chegar. Por fim, volte a levantar-se, com as costas retas e mantendo o olhar em frente. Se não estiver muito em forma, nas primeiras vezes pode sentar-se num banco baixo (cerca de 30 centímetros de altura), que mais tarde pode deixar de utilizar. Repita a sequência cinco vezes. Este é um exercício muito eficaz para fortalecer os músculos das pernas e para alongar a zona do períneo.
X SAÚDE X
Como aliviar a dor na púbis
A pubalgia costuma surgir a partir dos seis meses de gravidez, quando o peso do bebé começa a sobrecarregar a pélvis. Se já começou a sentiu esta dor, saiba que pode ser aliviada com repouso e com algumas precauções.
AS CAUSAS
> Mais do que pubalgia, no caso das futuras más deveríamos falar de diástase da sínfise púbica ou DSP. O púbis é formado por dois ossos, que constituem a parte inferior do osso ilíaco, e que se encontram unidos por uma articulação bastante sensível, a sínfise púbica. É aqui sobretudo que se sente a dor e, dado ser nesta zona que se encontram os músculos abdutores da coxa, a dor pode estender-se até a parte interna da perna.
> Por muito incómodo que seja, este é um problema leve, que não deve provocar nenhum tipo de alarme, já que não implica riscos para a futura mãe e para o bebé e que, geralmente, desaparece logo a seguir ao parto.
SEM TRATAMENTO ESPECÍFICO > Antigamente, prescrevia-se um complemento de cálcio e vitamina D às futuras mães para fortalecer os ossos. Hoje em dia, o mais habitual é sugerir as terapias físicas como a osteopatia ou atividades aquáticas, em que a barriga pesa menos e a dor se reduz. Deste modo, é possível trabalhar com esta parte do corpo e relaxar os músculos. > É aconselhável tomar analgésicos? Se a dor for especialmente intensa, o médico pode receitar-lhe um medicamento permitido durante a gravidez. No entanto, recorde que o medicamento alivia o sintoma mas não resolve o problema. TRUQUES CONTRA A DOR > Trata-se de manter as pernas o mais simétricas e paralelas possível. Quando sair do carro, por exemplo, é conveniente retirar as duas pernas ao mesmo tempo, e não uma a seguir à outra. O aconselhado é que carregue o peso nas duas pernas simultaneamente. > Também se recomenda evitar os trabalhos que a obriguem a permanecer de pé durante muito tempo. Se não tem outra opção, é importante que descanse de vez em quando (por exemplo, não passar a ferro mais de 20 minutos seguidos), tentando sempre repartir o peso entre as duas articulações. Durante a noite, quando a futura mãe está na cama, é conveniente dormir com uma almofada entre as pernas, e é importante que se levante muito lentamente, especialmente de manhã, ao acordar. Outras precauções que pode tomar são: sentar-se ao calçar meias ou vestir calças e descansar bastante durante o dia. A OSTEOPATIA AJUDA > Através das técnicas aplicadas pelo especialista nas sessões de osteopatia, as tensões acumuladas nesta zona podem ser aliviadas, devolvendo a elasticidade que requerem as alterações físicas da gravidez. > Uma sessão de osteopatia pode durar entre 30 a 60 minutos. Em alguns casos, com uma ou duas sessões o problema pode ser resolvido, mas cada caso é algo diferente. Depende da intensidade da dor, daquilo que a originou e de quanto tempo passou desde que teve início.
Entretanto, o que se pode fazer para aliviar a dor?
Existem alguns “truques” que a podem ajudar a sentir menos dor.
A osteopatia costuma dar bons resultados contra a pubalgia. Com frequência, o problema do solo pélvico não afeta apenas o osso púbico e tem outra origem, por exemplo, apoiar incorretamente um pé ou ter um problema de costas. Por vezes, por trás desta dor existe uma antiga “lesão”, tal como um desvio devido a escoliose arrastada durante anos.
XBEM-ESTARX
Como escolher o sutiã para a gravidez
À medida que avança a gravidez notará como o peito aumenta progressivamente e deve comprar sutiãs específicos, confortáveis e adaptados ao seu novo estado. Aqui temos alguns conselhos.
Escolher um sutiã adequado à gravidez é importante, tanto a nível estético, como para a saúde do peito. Poucas mulheres são conscientes da importância de vestir um sutiã adequado, e muitas vezes o tamanho escolhido não é o correto. Outro fator a ter em conta é que o seu peito vai aumentando paralelamente à gestação e, como tal, deve ir mudando de tamanho ao longo dos nove meses.
CONSELHOS PARA ESCOLHER > O contorno. Trata-se da largura das costas e é um fator chave a ter em conta quando escolhe um sutiã que seja justo mas que não aperte. O tecido deve ser flexível para se adaptar bem a esta zona do corpo. Lembre-se que o contorno das costas adequado fica à altura do peito, nem mais acima nem mais abaixo. > A copa. É a zona do sutiã que abriga e dá forma à mama. Deve moldar-se perfeitamente ao seu seio e não ser nem maior nem mais pequeno do que necessita. > As alças. Os mais confortáveis são feitos com tecidos elásticos. Os rígidos não se adaptam bem aos movimentos, e os tecidos de mistura, com brocados ou rendas, tendem a ceder. Lembre-se de que as alças devem ser suficientemente largas para segurar bem o peito e ser confortável nos ombros. > Para desporto. Para praticar actividade física durante a gravidez escolha um sutiã específico que seja adequado às suas necessidades. Em resumo: deve procurar o sutiã de gravidez que não a faça sentir-se apertada, mas sim confortável para o seu dia a dia. COMO SABER SE ESTÁ A USAR O SUTIÃ CERTO 1 A parte de trás do sutiã deve ficar completamente horizontal. Quando esta parte sobe significa que não é o tamanho correto. 2 A parte central deve tocar no esterno, separando perfeitamente os dois seios. 3 Os aros não devem estar cravados, nem nas axilas nem no centro. 4 A parte superior da mama não deve sobressair do tecido formando o efeito “duas mamas”. 5 A copa inferior não deve formar rugas.
Damos-lhe alguns conselhos para ajudar a escolher o sutiã que melhor se adapte ao seu corpo durante a gravidez:
Usar o sutiã adequado não só favorece a nossa figura, também pode ajudar a aliviar dores nas costas e nos seios, calosidades, marcas na pele, sulcos nos ombros, etc… Existem cinco pontos que deve verificar para saber se o sutiã que usa é correto ou não:
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OBRIGADO POR NOS LER
Receberá o próximo número
da revista na semana que vem
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